
对于大健康行业来说,这不只是一次政策宣示,更是“十五五”期间产业走向务实的信号。
外界盯着“又提了中西医、基层、数智化”,但大健康侧要看的不是词频,是账本。
医保控费、药品集采、按病种打包付费全面铺开后,康复护理、体重管理、心理筛查、穿戴设备慢病监测、体育融合医疗反而从边缘品类站到了采购单里。
十五五开局这件全文,等于把“卫生事业”的行政语言翻成“健康生产力”的产业语言。
往后不是谁离医院近谁赚钱,是谁帮支付方把少生病、晚生病、生了病不拖成大病做成可交付结果,谁拿单。

“不生病”更值钱
过去十年大健康消费爱投流量、卖套餐,体检出报告就结束,但在新的规划里,这是行不通了的。
国家发的数据说到2030年,人均预期寿命提到80岁,重大慢病过早死亡率降下来,居民健康素养提到40%。为了达成这些目标,医保省下的钱,正被大量投入到康复护理、体重管理、心理筛查这些“防病”环节。
而且现在买单的人也变了。以前是个人掏腰包,现在变成了医保、长护险、商业保险和公卫预算联合买单。企业要想拿到订单,不能再想着怎么忽悠用户买套餐,而要想清楚产品能不能帮支付方实现“少生病、晚生病、生病不拖成大病”?能交出这个可核实的结果,就能吃到红利;交不出来,热词再热闹也只是展架上的摆设。

谁在为“不生病”买单
现在,医保基金正在从“出纳”变成“战略购买者”。按病种打包付费后,医院省下的钱可以留用,这就推动医院主动做预防。
但基本医保只保基本,剩下的缺口由谁填?
首先就是商业保险。《国民健康“十五五”规划》明写“商业保险与健康管理深度融合,覆盖健康干预、特需医疗、创新药品”。医保局同步开设商业保险创新药目录,首批十九种高价值药进入商业保险通道。
险企从事后理赔转向事前风险减量,健康险若只卖重疾险不绑定运动、体重、慢病数据,就拿不到下一轮定价权。
然后是长期护理保险。两办今年三月发文全面推“第六险”,2028年前统筹城乡。截至2025年末,六十岁以上人口3.23亿,失能失智约4500万。长护险已覆盖3.2亿参保人,定点机构1.2万家,护理员37万,但面对庞大的需求,仍然有很大的缺口。
居家护理、康复辅具、智能监测终端从自费可选变制度刚需,适老科技产品和上门护理标准流程的买方不再是老人子女,是长护险经办机构和集采部门。
最后还有公卫、体育、教育。体重管理、心理筛查、爱国卫生运动进社区和学校,这些过去看似“公益”的事,现在都有了稳定的财政资金来源。

基层不是洼地,是交付前台
“以基层为重点”常被误解为给乡镇卫生院送设备。
实际上,规划要求的是帮基层跑通“筛查—评估—干预—随访”的闭环。
企业能做的不是铺货,是帮基层把接诊能力跑通。
成都高新区把体重管理塞进家庭医生签约,83个健康小屋年均服务27万人次,人工智能加穿戴设备运动处方让签约居民健康指标改善率超70%;厦门用数字健康平台加穿戴居家监测做慢病管理,规范率和满意度双升。
民营力量在康复护理短缺领域办非营利机构、做连锁化专科,规划给的是补位单,不是抢公立医院饭碗。
能接入县域医共体、被家庭医生日常使用的产品,客户粘性极强。相反,只靠投标卖硬件、不碰服务闭环的厂商,在产业的发展中很容易被淘汰。

从药械到健康数据资产
“全民健康数智化”写进规划,电子健康档案、检查互认、可穿戴体征、医保画像串起来。
医院数据孤岛被要求打通,隐私计算技术让数据不出门也能联合建模。
AI 辅助诊疗下到基层,表面降本,底子是训练健康风险模型。
这对企业意味着什么?
血压计、血糖仪、体重秤接进公卫,硬件毛利打薄,后面跟的是慢病干预订阅、保险精算、企业员工健康包。
数据显示,2025年国内智能可穿戴设备渗透率突破70%,年出货量超1.2亿台。庞大的设备保有量和用户数据积累,让设备厂商向数据服务商转型,成为贴合市场趋势的必然选择。
依托用户授权、数据匿名聚合、服务闭环落地的标准化模式,健康数据能够持续释放实用价值,为产业升级赋能。

体育变医疗前置仓
体重管理年、合理膳食、全民健身在联组会底本里一句带过,但在规划里是实打实的消费和公卫双线任务。
电商数据显示,低卡食品、燃脂产品、健身器材的成交增速都超过200%。
但消费热不等于医疗入口,真把体育转成前置仓的是运动处方,要把肥胖、糖尿病前期、脊柱侧弯、老年肌少症这些健康问题,通过运动干预纳入慢病管理。社区健康小屋和体育学院联合编操课,术康类应用接穿戴设备做闭环。
社区健康小屋和体育学院联合编操课,健身APP连接穿戴设备做闭环,适老健身器材也从体育用品变成了康复辅具。
长护险扩围后,社区“长者运动之家”采购的器材,必须带监测、带记录、能出评估报告。户外运动和露营也不再只是文旅故事,而是地方卫健部门完成“主动健康”指标的抓手。装备商只有挤进体医融合的采购包,才算真正吃到了“十五五”的红利。
“十五五”期间,大健康企业的机会清单很窄,也很明确。
要么帮医保、长护险、商业保险交出健康结果;要么帮基层跑通服务闭环;要么做体医融合的标准化工具;要么参与区域数智平台共建。
纯流量、纯设备、纯内容的生意还能做,但很难拿到政策带来的溢价。
大健康企业别再问“政策利好哪条赛道”,改问“我的产品帮哪个支付方交出了可核实的健康结果”。
回答好这个问题,就能乘政策东风进一步发展。

















